Warum impfen Deutsche weniger?

Wie steht Deutschland im Ländervergleich dar?

Das Statistische Bundesamt hat für das Jahr 2022 Daten von 10 EU-Staaten veröffentlicht, die die Impfquoten der über 65–Jährigen analysierten. Dabei erreichten nur Dänemark und Irland mit 78 bzw. 75,8 % das angestrebte Ziel. Schweden und Spanien belegten mit jeweils knapp 70 % die Plätze 3 und 4, während Deutschland mit 43,3 % auf dem 6. Platz landete.²

Im Ländervergleich besteht eine große Spannweite der Impfquoten von 21.5 % (Litauen) bis hin zu 78 % (Dänemark).² Die Entwicklung der Impfbereitschaft bei den Senioren war generell heterogen. Schweden verbesserte sich dabei um 10 Prozentpunkte, während Italien und Deutschland rückläufige Quoten im Vergleich zum Vorjahr verzeichneten.²

Die Mortalität durch Influenza wird global unterschätzt

Eine Studie des Centers for Disease Control and Prevention (CDC) aus dem Jahr 2018 zeigte, dass die geschätzten Exzessmortalitätsraten aufgrund von Influenza höher sind als bisher angenommen. Die weltweite Anzahl der influenzaassoziierten Atemwegstode lag mit ca. 290.000–646.000 höher als die bisherigen Schätzungen der WHO (250–500.000).³ Auch wenn diese Schätzungen jährlichen Schwankungen unterliegen, zeigt sich doch die Notwendigkeit der saisonalen Impfungen – vor allem bei vulnerablen Populationen.

Medizinisches Personal hat Zweifel an Impfnotwendigkeit

Die STIKO empfiehlt auch für Personen mit erhöhter Gefährdung (z.B. medizinisches Personal, siehe Aufklapper) eine Impfung gegen Influenza. Die Ergebnisse der aktuellen Onlinebefragung von Krankenhaus-Personal zur Influenza-Impfung (OKaPII) zeigen jedoch, dass nur 58 % der Befragten in der Saison 2023/24 geimpft waren.⁴ Interessanterweise gaben 92 % der Befragten an, dass eine Influenza-Impfung direkt in der Klinik angeboten wurde.⁴

Auch variiert die Impfbereitschaft stark zwischen den Berufsgruppen: 81 % der Ärzteschaft ließ sich impfen, während die Quote beim Therapeutischen- und Pflegepersonal bei 51 % lag.⁴

Hauptgründe für eine Impfung waren laut eigener Angaben in erster Linie der Selbstschutz. Bei den Ungeimpften herrschte dagegen ein Mangel an empfundener Notwendigkeit sowie Bedenken hinsichtlich der Impfstoffsicherheit.⁴

Essenzielle Aufklärung: die wichtigsten Fakten zur Influenza-Impfung

Deutschland verfolgt die Strategie, nicht die gesamte Bevölkerung, sondern nur Risikogruppen, also Personen mit einem deutlich erhöhten Risiko für schwere Krankheitsverläufe, gegen Influenza zu impfen. 

Ein Anstieg der Fallzahlen ist üblicherweise ab Ende September zu beobachten. Daher empfiehlt die STIKO eine Impfung zu Beginn der Influenzasaison von Oktober bis Mitte Dezember, um einen vollständigen Impfschutz bis zum Höhepunkt der jeweiligen Influenzawelle zu gewährleisten.¹

Aufgrund der saisonalen Überschneidung mit RSV-Infektionen und der kürzlich veröffentlichten STIKO-Empfehlung für RSV-Impfungen, sollte eine Koadministration, vor allem bei Personen ≥ 75 Jahre und Personen von 60–74 Jahre mit schweren chronischen Grunderkrankungen und/oder Bewohnern von Pflegeeinrichtungen, erwogen werden.⁵

Maßgeschneidert: Influenza-Impfstoffe werden regelmäßig angepasst

Der Influenza-Impfstoff wird jährlich so zusammengesetzt, dass er die aktuellen zirkulierenden Varianten der Influenza-Gruppen A(H1N1), A(H3N2) und B möglichst gut abdeckt, um eine effektive Immunisierung gegen die am häufigsten auftretenden Erreger zu gewährleisten.⁶

Die jeweilige empfohlene Zusammensetzung des Influenza-Impfstoffs für die Nordhalbkugel und die von der EMA empfohlenen Stämme für die Herstellung des Impfstoffs sind auf der Webseite des Paul-Ehrlich-Instituts unter www.pei.de/influenza-impfstoffe verfügbar.

Diesbezüglich publizierte das Robert Koch Institut Anfang August ein Bulletin mit dem STIKO Beschluss von quadrivalenten zu trivalenten Influenza-Impfstoffen ohne B/Yamagate Linie zu wechseln, da seit März 2020 keinen Nachweis einer Erkrankung mit der Influenza-Linie B/Yamagata gegeben hat.⁶ Ein vollständiger Wechsel aller Impfstoffe auf eine trivalente Zusammensetzung wird zur Saison 2025/2026 erwartet. Bis dahin können weiterhin inaktivierte quadrivalente Impfstoffe verwendet werden.⁶